Magas vérnyomás terhesség alatt

Magas vérnyomás terhesség alatt is jelentkezhet, ezért gyakoribb ellenőrzésekre, esetlegesen kórházi megfigyelésre is szükség lehet.

Milyen szövődmények alakulhatnak ki terhesség alatt kialakuló vagy fennmaradó magas vérnyomás esetén, mi történik a kezelés során? Ezt tudhatja meg a cikkből.

A terhesség alatt jelentkező magas vérnyomás típusai

  • Terhességi magas vérnyomást: amennyiben a magas vérnyomás a betöltött 20. terhességi hét után jelentkezik, és egy időben fehérje is kimutatható a vizeletben.
  • Rárakódásos terhességi magas vérnyomást: amikor a terhesség előtt vesebeteg volt a páciens, vagy már akkor is megvolt a magas vérnyomása, és ehhez a terhességi hipertónia betegsége is társult.
  • Átmeneti terhességi hipertónia: terhesség alatt vagy a szüléskor, illetve a szülés másnapján jelentkezik, de tíz napon belül megszűnik, valamint nem jár fehérjevizeléssel.

Attól függően, hogy milyen súlyos a betegség, megkülönböztetünk enyhe, középsúlyos és súlyos terhességi magas vérnyomást.

Kit veszélyeztet?

Azok, akik már tudnak a magas vérnyomásukról, vagy a terhesség előtt is kezelés alatt álltak, azoknál nagyobb eséllyel jelentkezhet ez a betegség.

Azoknál is gyakrabban fordul elő, akiknek vesebetegségük van, vagy előfordult már a kismama családjában terhességi magas vérnyomás.

Ezen kívül ikerterhesség és cukorbetegség esetén is megnő az esély a kialakulására.

Okok

A terhesség maga okozza a terhességi magas vérnyomás megbetegedést. A méhlepény kialakuló kiserei károsodást szenvednek, ez okozza a gondot, mert a lepényen átáramló vérnek egy normálisnál nagyobb ellenálláson kell átjutnia.

Tünetek

Tünetek előfordulási gyakoriság alapján:

  • állandó fejfájás
  • fokozódó reflexek, amelyek orvosi, ideggyógyászati vizsgálat során mutatkoznak meg
  • a vizeletben jelentkező fehérje
  • arc és kéz ödéma
  • izomgörcsök, izomrángások
  • hirtelen súlygyarapodás (heti több mint 2.3 kg)
  • látászavar, fényérzékenység, esetleg látáskárosodás
  • gyomortáji, felső hasi fájdalom, jellemzően jobb oldalon

Amennyiben e tünetek tapasztalhatók, gyakoribb ellenőrzésekre, esetlegesen kórházi megfigyelésre lesz szüksége. Ha az orvosa úgy véli, veszélyben a kismama, vagy a gyermek élete, a terhesség befejezését javasolhatja.

Szövődmények

Terhesség alatti magas vérnyomás számtalan rizikófaktort hordoz magában. A leggyakoribbak:

  • A placenta vérellátottsága csökken ezért a magzat oxigén és tápanyagellátása is kisebb lesz, lelassul a magzati fejlődés és nő az alacsony születési súly valószínűsége.
  • Méhlepény leválás
  • Koraszülés
  • Szív-és érrendszeri megbetegedés: akiknél preeclampsia alakul ki, a későbbiekben is ki vannak téve a szív-és érrendszeri betegségek kockázatának.
  • Krónikus magas vérnyomás: amikor a magas vérnyomás a 20. terhességi hét előtt jelentkezik, illetve a szülést követően 12 hét után is fennáll.
  • Terhességi magas vérnyomás: a 20. hét után jelentkezik a magas vérnyomás és a preeclampsiával ellentétben a vizeletben nem található fehérje, és megszűnik a szülést követően.
  • Epilepsziás görcsök: súlyos esetben epilepsziához hasonlítható görcsöt okoz a terhes nőknél. Ezt eclampsiának nevezik.
  • HELLP-tünetegyüttes: a legsúlyosabb szövődménye lehet a vörösvérsejt felbomlása, az alacsony vérlemezke szám, illetve az emelkedett májenzim szint.
  • Magzati szövődmények lehetnek: koraszülés, fejlődési zavar, illetve tartós oxigénhiány.

Kezelése

  • Életmód változtatás dietetikus segítségével: sószegény, fehérjében, vitaminokban gazdag étrend.
  • Ágynyugalom, rendszeres megfigyelés, ellenőrzés, szükség esetén kórházi megfigyelés.
  • Nyugodt, stresszmentes környezet.
  • Előfordulhat, hogy az orvos alacsony dózisú aszpirin terápiát ír elő a terhesség idejére, a betegség megelőzése céljából.
  • Súlyos praeclampsia esetén a terhesség megszakítása javasolt.

Megelőzés

  • Rendszeres orvosi ellenőrzés, terhesgondozás a terhesség teljes ideje alatt, függetlenül attól, hogy vannak-e panaszok vagy sem. Ajánlott minden alkalommal vérnyomást és testsúlyt mérnie a védőnőnek, valamint el kell végeznie a vizeletvizsgálatot. Előírás szerint kiegészítő laborvizsgálatokra is szükség lehet.
  • A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek előírás szerinti használata.
  • Pihenés és testmozgás.
  • Egészséges táplálkozás.
  • Testsúly normalizálása.
  • Dohányzást, alkohol- és drogfogyasztás mellőzése.