Az orr- és garatmandulák gyulladását leggyakrabban baktériumok és vírusok okozzák.
A betegség kezelése egyszerű, azonban elhanyagolása komoly következményekkel, szövődmények kialakulásával járhat.
A megnagyobbodott orrmandulák elzárják a fülkürtök garatban lévő kijáratát, így váladékpangást okoznak a középfülben. Ennek felülfertőződése középfül-gyulladással jár.
Zavarhatja az éjszakai pihenést
A garatmandulák túlzott mértékű megnagyobbodása légúti akadályt képezhet, ami zavarhatja az éjszakai alvást. Alvási apnoe szindróma alakul ki, vagyis a beteg éjjel többször arra riad fel, hogy nem kap levegőt, így nem tudja magát megfelelően kipihenni.
A kórokozók a mandulák állományán kívülre is terjedhetnek, ilyenkor tályogok alakulhatnak ki a környező szövetekben és a garatfalban is. Ezek gyógyszeres kezeléssel és sebészi feltárással megszüntethetők.
Rosszabb esetben a gyulladás elhagyja a torok régióját, és a lágy szövetek mentén leterjed a mellüreg középső részébe, ahol többek között a szív és a nagyerek helyezkednek el.
A mandulagyulladást okozó baktériumok betörhetnek az érpályába, ahonnan a véráram segítségével messzire juthatnak. Így betegedhetnek meg a vesék, ami a vizeletkiválasztás megszűnésével is járhat. Súlyosabb esetben a fertőzés az egész szervezetet is érintheti, ilyenkor vérmérgezés (szepszis) alakulhat ki. Ennek megszüntetése a kórokozó antibiotikumokkal történő kiirtásával érhető el.
Súlyosabb szövődmények
Régebben gyakori, ma már szerencsére ritka szövődmény a rheumás láz. Ebben az esetben a baktériumokkal szemben termelt ellenanyag a szervezet saját fehérjéit azonosítja idegenként, és velük szemben indít immunválaszt. Jellemző következmény a szívizomgyulladás, az ízületek gyulladása és izmok érintettsége.
A Lamierre-szindróma egy másik igen kellemetlen következménye a mandulagyulladásnak. A mandulák körüli tályogban elszaporodnak az anaerob Fusobacteriumok, melyek a tokon áthatolva bejutnak a fő feji vénába. Itt megtelepszenek, és trombus kialakulását teszik lehetővé. A fertőzött vérrögből leszakadó apró darabkák eljutnak a szervezet minden részébe, súlyos esetben tüdőembóliát és a beteg halálát okozzák.
A tartósan gyulladt mandulák gócként viselkedhetnek, és folyamatosan engedik ki magukból a kórokozók toxinjait. Ez meggyengíti a szervezet védekezőképességét, és kiszolgáltatottá teszi különböző betegségekkel szemben.
Dr. Veres Dóra
Forrás:
DrDiag Online diagnosztika: Tonsillitis follicularis
The Merck Manuals: Enlarged tonsils and adenoids